Tipos de mordida abierta
Las causas que la producen
son múltiples, y algunas de ellas pueden ser eliminadas a través de la
corrección de los malos hábitos, como por ejemplo, la succión del dedo pulgar o
la respiración oral. En otros casos más graves está indicado realizar tratamientos de ortodoncia.
Según la zona donde se
produzca se clasifica en:
1. Mordida abierta anterior o simple, si la falta
de contacto está localizada en la zona incisiva.
La mordida abierta anterior
se trata de pacientes que al cerrar no tocan con sus dientes de delante, sino
que la boca les queda entreabierta, tienen sonrisa gingival y son respiradores
bucales. Normalmente presentan ojeras y un estado de cansancio casi permanente
en el rostro.
Como consecuencia de la falta de oclusión anterior, la lengua se interpone entre los dientes superiores e inferiores, y en muchos casos también hay interposición del labio inferior. Los pacientes que presentan mordida abierta además tienen otros problemas serios como son los fonéticos, a los cuales restan importancia.
Como consecuencia de la falta de oclusión anterior, la lengua se interpone entre los dientes superiores e inferiores, y en muchos casos también hay interposición del labio inferior. Los pacientes que presentan mordida abierta además tienen otros problemas serios como son los fonéticos, a los cuales restan importancia.
Es muy importante determinar exactamente la etiología de la mordida abierta ya que ésta puede estar provocada por factores ambientales, hábitos
adquiridos, o factores genéticos y es determinante para establecer un buen
diagnóstico y plan de tratamiento correctos.
2. Mordida abierta posterior, si afecta a los segmentos bucales que están en infra erupción y dejan un espacio entre las superficies oclusales.
3. Mordida abierta completa, si el contacto sólo se realiza a nivel de los últimos molares y la apertura es tanto anterior como posterior.
En la actualidad, la mordida abierta se
clasifica en mordida abierta dental y mordida abierta esquelética. Si el
desequilibrio óseo es la causa de la falta de contacto dentario, la mordida
abierta es esquelética; si son los dientes o un factor ambiental los
responsables y no afecta a las bases óseas, la mordida abierta es dental.
Según la causa se clasifica
en:
- La mordida
abierta dental se produce porque disminuye la altura dentoalveolar
y los incisivos superiores protuyen, es decir, sobresalen hacia delante en
el maxilar. No obstante, tenemos que saber que mientras se produce la
erupción de los incisivos superiores, siempre puede haber una ligera
mordida abierta anterior, que está dentro de la normalidad, siempre y
cuando no haya factores que agraven este proceso.
- La mordida
abierta esquelética está causada por un desequilibrio óseo que
afecta a ambos maxilares. Si miramos a un paciente de perfil, podremos
observar que su tercio inferior está aumentado, y que la distancia de la
base del mentón a la base de la nariz es mayor que el tercio medio facial.
Si lo observamos de frente, nos llamará la atención la nariz larga y
estrecha, una sonrisa gingival y que hay una potente contracción muscular
al intentar cerrar los labios.
La elección del tratamiento de ortodoncia dependerá de la edad y del
tipo de mordida del paciente.
- Si la maloclusión es de origen dental esta
puede mejorar espontáneamente sin necesidad del tratamiento ortodoncia,
simplemente instruyendo al paciente que deje de realizar el hábito que
está provocando la maloclusión.
- Si es de origen esquelética el tratamiento depende de la edad del paciente: Si está en fase activa de crecimiento se realiza una acción ortopédica sobre el patrón de crecimiento. Si el paciente es adulto el tratamiento pasa por colocar elásticos intermaxilares para cerrar la mordida.
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Rev Nal Odontol Méx 2011;
3(II) : 16-18
1. Mordida abierta es la falta de contacto entre
dientes superiores e inferiores.
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2. La mordida puede ser
anterior o posterior
3. Se puede corregir si la
causa es un hábito como succión de
dedo o lengua.
4. Si el tratamiento es
para un adulto se puede hacer con ortodoncia.
5. Si la causa es un
hábito debemos corregir la causa y eso corregirá la mordida.
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